簡介
這是一個簡單的程序,使用一條幼小的導尿管,由尿道插入至膀胱,便可幫助排清瀦留膀胱的小便。通常是膀胱機能受損而致排尿困難。可以是短暫或長期性。適應症包括尿瀦留、手術後膀胱暫失功能、骨盆神經受損、脊柱神經受損等。
優點
排清瀦留膀胱的小便
防止尿液反流回腎臟
可控制何時排尿
泌尿道感染的機會比較長期插著導尿管者少
可維持正常之性生活
無須長期插著導尿管及佩戴尿袋
準備用品
導尿管(Nelation urinary catheter)
成人10-12號、小童8號
小毛巾或濕紙巾
肥皂液
消毒藥水(擦手用),如Hibirub
水溶性潤滑劑
量杯
鏡子(女性)
步驟
準備好所有用品
除去褲子,將上衣捲至腰部
坐在坐廁、輪椅或椅上
用肥皂液清潔雙手及抹乾
先用潤滑劑塗抹導尿管頂端2-3吋部份
男性
小心清潔尿道口,如有包皮,把包皮向後拉,露出尿道口
用消毒藥水擦手及待乾
左手將陰莖拉向上,右手持導尿管沿尿道口緩緩插入直至尿液流出,然後放下陰莖
小心右手不要碰到導尿管的末端
當導尿由尿道進入膀胱時,可能有少許阻力,這是由於括約肌有抗拒的緣故;此時請儘量放鬆,可試深而慢慢地呼吸。然後再嘗試將導尿管插入;如括約肌放鬆,導尿管便能順利進入膀胱,使尿液流出
右手固定導尿管,左手輕柔按壓小腹,盡量將尿液擠出
將導尿管抽出1-2公分,再按壓小腹,將剩餘小便擠清
然後慢慢拔出導尿管,並棄置
將包皮撥回
再清潔雙手
女性
清潔外陰
用消毒藥水擦手及待乾
左手將尿道口兩邊陰唇,露出尿道口
用鏡子幫助確定位置後,右手將導尿管緩緩插入直至尿液流出為止
小心右手不要碰到導尿管的末端
當導尿由尿道進入膀胱時,可能有少許阻力,這是由於括約肌有抗拒的緣故;此時請儘量放鬆,可試深而慢慢地呼吸。然後再嘗試將導尿管插入;如括約肌放鬆,導尿管便能順利進入膀胱,使尿液流出
右手固定導尿管,左手輕柔按壓小腹,盡量將尿液擠出
將導尿管抽出1-2公分,再按壓小腹,將剩餘小便擠清
當尿液流清後,可再插入約半吋,將剩餘小便排清
然後慢慢拔出導尿管,然後棄置
最後再清潔雙手
注意點
每次導尿前,請先排小便
如插入導尿管過程有困難,可暫停5-10秒,然後再嘗試慢慢插入
小便放清後,如導尿管不能被拉出,可能尿道痙攣,待休息數分鐘後可再嘗試。若不成功或有下列情況,應即向醫生求診
- 血尿
- 小便混濁,有臭味
- 下腹痛或腰背痛
如尿管表面不平滑,應即更換
每日攝取水份最少1至2公升,盡量日間多飲水,睡前2小減少飲水
睡前要放小便1次
保持個人衛生及清潔
導尿之次數視乎排尿量而定,一般為每日4-6次